45 Ортопедические стельки для снятия болевого синдрома арт.45

Ортопедические стельки для снятия болевого синдрома при воспалительно-дегенеративных процессах в суставах большого пальца и травмах фаланг большого пальца и первой плюсневой кости.

Три патологии – одно решение, ортопедическая стелька с полужесткой пластиной под первым пальцем
В данной статье будет рассмотрены следующие состояния, в консервативном лечении которых с хорошей эффективностью применяются ортезы ограничивающие движение в первом плюснефаланговом суставе (ППФС):
1. Hallux rigidus (тугоподвижный большой палец),
2. Травмы плюсне-фалангового сустава большого пальца
3. Триада Мортона (Morton’s toe)
В консервативном лечении этих состояний с хорошей эффективностью применяются ортезы ограничивающие движение в первом плюснефаланговом суставе (ППФС).
Наиболее распространенным заболеванием является, конечно, Hallux rigidus.
Так, рентгенографические признаки остеоартрита первого плюсно фалангового сустава наблюдаются приблизительно у 45% женщин и 30% мужчин 60-летнего возраста (Van Saase et al. 1989 ).
Вторым состоянием, при котором полезно ограничить движения в ППФС являются травмы, в англоязычной литературе, описываемые термином «turf toe» (Bowers and Martin, 1976) и вызванные чрезмерным тыльным сгибанием большого пальца стопы.
Такой механизм травмы возникает у спортсменов при толчке в спину во время переднего толчка, а также при прыжке с высоты с последующем падении на руки.
Считается, что ортезы с полужесткими пластинами под ППФС не только уменьшают боль, но позволяют спортсмену быстрее вернуться в игру, а также уменьшают вероятность повторного травмирования.
Также есть рекомендации в использовании подобных ортезов при переломах сесамовидных костей.
И наконец, триада Мортона (D.J.Morton, 1935), состоящая из укорочения первой плюсневой кости (из-за чего визаульно второй палец оказывается длинее первого), гипермобильности первой плюсневой кости в сторону тыльного сгибания ("недостаточность первого луча") и появления натоптышей в области головки второй плюсневой кости в следствии хронической перегрузки. В подавляющем большинстве случаев, это двусторонее состояние.
Интересно, что изолированно от триады Мортона, греческий тип стопы (длинный второй палец) стопы встречается у 10-20% людей.
Продление каркаса стельки за область ППФС в англоязычной литературе традиционно называется "Morton’s extension".
Компания Орто.Ник (Санкт-Петербург) выпускает артикул 45 (р-ры 36-46) с продленным за ППФС каркасом. Материал каркаса позволяет, при необходимости, отформовать его повторно (сгладить, либо увеличить выкладку продольного свода), подобно тому как это осуществляется в описанном ранее способе изготовления индивидуальной стельки.